Istruzioni per il paziente che si sottopone a test PCA3 presso l’ambulatorio di specialista urologo distante dall’Istituto Biosanitas

Aspetti organizzativi

1) La visita urologica, per la spremitura della prostata, deve essere programmata per il lunedì mattina tra le ore 9 e le ore 12. La visita urologica può al massimo essere eseguita al martedì allo stesso orario del lunedì.

2) Nella settimana precedente, il paziente deve comunicare all'Istituto per telefono (vedi numero verde) o per e-mail:
A) il giorno e ora dell'appuntamento con l'urologo, (di cui si richiede cognome e nome, indirizzo e numero di telefono dell'ambulatorio).
B) cognome nome del paziente.
C) luogo data di nascita.
D) Codice fiscale.
E) Indirizzo preciso con numero del CAP e numero di telefono fisso e/o cellulare.
F) riferire in quale giorno il corriere troverà qualcuno in casa, al mattino e al pomeriggio, per consegnare il pacco con i KIT per il prelievo.

3) Sempre nella settimana che precede la visita urologica, ricevute le informazioni del punto 2), l'Istituto invia al domicilio del paziente il Kit per la raccolta delle urine dopo la spremitura della prostata e il Kit per il trasferimento del campione ( quello che sarà utilizzato per eseguire il test ) nel tubo di trasporto. La procedura e' spiegata nei fogli illustrativi che saranno inviati con i due KIT.
Si raccomanda di agitare il contenitore di raccolta delle urine postspremitura, capovolgendo il contenitore cinque-dieci volte e il tubo di trasporto dopo il trasferimento dei d 2.5 ml per eseguire il test, avendo l'accortezza di avvitare bene il tappo. (Fare attenzione che il livello del liquido, dopo avere trasferito il campione, salga sino ad essere compreso tra le due righe nere, come riferito nel foglio illustrativo.)
Inoltre l'Istituto invia anche le istruzioni per preparare la spedizione riferita al punto n. 5, che sarà ritirata dal corriere.

4) Il paziente con il kit si reca dall'urologo, presso il cui ambulatorio, la spremitura della prostata e la raccolta del campione di urine e del campione per il test (nel tubo di trasporto) sono effettuate, secondo i fogli illustrativi allegati e la richiesta del test che deve essere compilata con i dati angrafici, medici e con il consenso informato.

5) Il paziente ritorna al suo domicilio. Nello stesso pomeriggio , l'Istituto farà arrivare il corriere per il ritiro del campione di raccolta delle urine dopo spremitura e del tubo di trasporto con il campione per il test. Fare attenzione che in casa sia presente qualcuno per tutto il pomeriggio.

Preparazione della spedizione
nel pomeriggio del giorno in cui è stato eseguito il prelievo

1) La busta che avete ricevuto dall’Istituto Biosanitas, nella settimana prima dell’appuntamento con l’urologo, contiene una scatola gialla (fare attenzione ad aprirla senza romperla) con i kit (per la raccolta delle urine post DRE e il trasferimento del campione nel tubo di trasporto), avvolti in fogli di carta (per evitare eccessivi movimenti). Le istruzioni dei kit e la richiesta medica sono contenuti in una fascetta di plastica. Una busta indirizzata al paziente contiene la fattura proforma.

2) Dopo la visita urologica, nella stessa scatola gialla mettete il contenitore con le urine post DRE e il tubo di trasporto, avvolti nella carta. La richiesta firmata dall’urologo e dal paziente per il consenso informato devono essere messe nella fascetta di plastica. Se vi rendete conto che i contenitori possono muoversi in modo eccessivo durante il trasporto, avvolgeteli con altri fogli di carta. Chiudete il coperchio della scatola gialla.

3) La scatola gialla è pre-etichettata con l’indirizzo del mittente e del destinatario. La lettera di vettura SDA (costituita da più fogli) deve essere firmata dal mittente e rimessa nella busta di plastica applicata esternamente. Prima di consegnare la scatola al corriere, chiudere con nastro adesivo le zone di apertura della scatola gialla.

Consegnare la scatola gialla al corriere, che la ritirerà nel pomeriggio del giorno in cui è stata effettuata la visita urologica.

Per qualunque chiarimento e problema chiamare dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 19.00 il NUMERO VERDE 800 089 449

Come usare i kit

Kit n.1
Raccolta delle urine post DRE

Potrebbe essere utile richiedere al paziente di assumere un elevato quantitativo di acqua (circa 500ml), al fine di assicurare una sufficiente (adeguata) quantità di urina.

1) Effettuare una esplorazione digitale rettale (DRE) come descritto, immediatamente prima di raccogliere le urine. Applicare una pressione sulla prostata, abbastanza elevata da deprimere la superficie approssimativamente di circa 1 cm, dalla base all’apice e dalla linea laterale alla linea mediana per ogni lobo (vedi figura). Eseguire esattamente tre spremiture per ogni lobo.

2) Successivamente alla DRE, invitare il paziente a raccogliere il primo campione di urine (circa 20-30 ml del flusso urinario iniziale) in contenitore etichettato con cognome e nome del paziente. Questo è il primo campione di urine successivo a DRE. Utilizzare un contenitore per la raccolta delle urine post-DRE privo di qualsiasi conservante. Se un paziente non riesce a fermare il flusso di urine e raccoglie più urine di quelle richieste (20-30 ml), prendere l’intero volume. Se il paziente non è in grado di raccogliere il volume richiesto, almeno 2-3 ml sono richiesti per eseguire il test PCA3.

Kit n.2
Trasferimento di un campione di urine post DRE (2,5 ml) nel tubo di trasporto

1) Avvitare in modo accurato il contenitore con le urine post DRE La freccia nella figura indica il livello del campione di urine post DRE, solitamente raccolto.

2) Mescolare le urine post DRE, capovolgendo il contenitore 5 - 10 volte.

3) Mediante la pipetta monouso fornita pescare dal fondo del contenitore un volume che riempe la pipetta sino al numero 2. Vuotare la pipetta dentro la provetta allegata, immergendo la sua punta quasi sul fondo della provetta. Ripetere il prelievo riempiendo la pipetta monouso sino alla prima tacca (0.5). Controllare che il livello del liquido nel tubo di trasferimento sia compreso tra le due linee nere poste del tubo trasporto del campione di urine. Se il livello del liquido è basso aggiungere alcune gocce di urine per alzarlo.

4) Avvitare in modo completo il tappo del tubo di trasporto. Mescolare il contenuto del tupo di trasporto, capovolgendolo 5 -10 volte per miscelarlo.

5) Inserire il tubo di trasferimento nello spazio apposito del contenitore allegato. Il contenitore prevede due spazi, ma uno solo è utilizzato, nel caso si tratti di un solo paziente.